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访谈眼视力专家黄建忠近视做激光手术安全吗世界和平

2020-02-15 04:44:14来源:励志吧0次阅读

[访谈]眼视力专家黄建忠:近视做激光手术 安全吗?

图为访谈现场。叶焱焱摄 广西南宁6月3日讯(刘清)6月3日上午10时30分,广西视光中心副住任黄建忠做客本健康频道《健康访谈》栏目,就近视做激光手术安全吗?等话题接受专访,并在线解答了友有关近视如何选择医治方法等方面的问题。 进入访谈图文专题查看留言回复 访谈文字实录 主持人:各位友大家好,您现在收看的是广西健康频道《健康访谈》节目,本期做客健康访谈的专家是广西视光中心副主任黄建忠。黄主任,您好!感谢你的到来。 黄建忠:各位友大家好,我是广西视光中心副主任黄建忠,很高兴来到广西和大家聊聊有关近视矫正方面的知识。 主持人:今天我们特邀黄主任来到健康访谈节目现场,具体聊聊近视做激光手术是不是安全这个话题,访谈结束后黄主任还将在线解答友疑问。黄主任,据我们了解,目前近视的发生率逐年递增,特别是儿童青少年的近视率平均达40%,大学生近视率到达70%,目前,全国戴眼镜的人数已超过3亿,除选择戴眼镜,很多眼镜族为了择业、美观等需要迫切想摘除眼镜,可对各种医治近视法了解其实不多。因此,请您给大家点评一下目前经常使用各种医治近视法的特点。 黄建忠:目前治疗近视眼主要有三种方法:一个是药物医治;一个是配带眼镜;一个是手术,药物治疗主要是使睫状肌松驰的药物,这个药物的医治主要是针对低度近视和假性近视,中高度近视药物医治是比较难见效的。中高度近视必须配戴眼镜,对小孩来说,配眼镜是唯一的方法,18岁到45岁可以方可斟酌做手术,眼镜有框架眼镜和隐形眼镜,根据不同的职业来肯定是配隐形眼镜还是框架眼镜。另外一个是手术,但是手术有一个适应症,任何手术都有一定的风险,但是我们的这个手术在全国和整个世界来讲都是比较成熟的手术,成功率达到了百分之九十九以上。 主持人:甚么模样的人适合做这个手术? 黄建忠:一个是需要高生活质量,觉得戴眼镜不美观,另外是特殊职业的人群,比如警察、演员、运动员为何现在很多人选择这个手术,由于这个手术的成功率高,而且不戴眼镜肯定是比较方便的。 主持人:但是您也是医生,为什么你还是戴眼镜呢? 黄建忠:这个有一个适应症,18岁到45岁。我的眼睛是老花,我是1959年生的,现在已是50岁了,已不在这个范围了,如果我在45岁以下,有近视,我肯定斟酌做这个手术。 主持人:很多人去做手术,但是很多医生都戴眼镜。 黄建忠:这个是根据自己的需求来做的,比如当兵,还有招考公务员的,都必须要做,能不做从安全的角度来讲,尽可能不做,如果必须有需求就做。 主持人:对想摘除眼镜的朋友来说,肯定很关心安全性,手术过程安全吗? 黄建忠:手术过程是很安全,我们目前做了10000多病人、20000多只眼睛,都是安全的,一年来100%到达1.0以上的裸眼视力,效果是非常不错的,是非常安全的。 主持人:很多患者想做这个手术,需要具有甚么条件? 黄建忠:做这个手术必须要有适应症,100度到1300度的近视,还有年龄,18岁到45岁,有一些为了择业可以适当的放宽,17岁到50岁,再有一个近视度数要稳定,近视度数必须稳定三年,每一年不超过50度,角膜厚度必须超过460微米,还有一个眼部没有炎症,比如角膜炎、结膜炎、眼底的病变,还有全身的免疫性的疾病,红斑狼疮、糖尿病等等都不能做。 主持人:术前要做那些检查? 黄建忠:包括一般常规眼部的检查,术前的特殊检查(角膜A超测厚、角膜地形图、眼前节分析系统检查,波前像差检查),另外一个就是说术前两个星期一定要停戴隐形眼镜,术前当天不能用有挥发性物品(包括香水发胶),保证充足的睡眠,女孩子最好不要在月经期做手术。 主持人:看来做手术之前准备的工作还比较多,所以应该要到医院听取医生的咨询,从1991年激光手术从国外引进到国内,我们广西视光中心从2000年到现在有1万多名患者接受了医治,而您也是手术的参与者之一,保障激光手术成功的关键是什么? 黄建忠:我认为四个最关键,包括术前的检查、激光机的质量、手术室的环境、还有手术医生的技能。术前的检查还有一个最关键的,就是术前的准确的医学验光,不正确的验光可能致使术后过矫或欠矫。如果是450度的近视验成600度可能会造成术后的过矫。所以一定要选择手术设备比较好的医院。 还有一个是手术室的环境,由于要恒温、恒湿,还有手术医生的经验和手术医生的技术,还有就是患者的配合,手术是需要患者的配合的。 主持人:我们知道广西视光中心做了很多的手术,也很成功,有没有甚么秘诀可以告知我们? 黄建忠:秘诀没有,但是我们有一些经验可以供大家参考。第一我们认为是重视术前的检查,包括准确的医学验光。第二是严格掌握适应症,有一些医院可能病人不多,来一个病人不容易,所以就把适应症的范围放宽了。还有就是手术后的追踪,手术的时候很成功,但是如果手术以后没有做好,就会前功尽弃。 主持人:很多人认为手术成功了就是彻底脱离了近视,这个说法正确吗? 黄建忠:不正确。手术只是起到改正近视的作用,但不能阻止近视的发展,比如高度近视,这个不能阻止眼轴往后发展,所以做完这个手术必须定期的复查,手术后一周是最关键的,然后是一个月、三个月、两年、三年,如果出现了视力下落、黑幕、闪光等就要及时救治。 主持人:平时的话,眼睛需要做甚么护理吗? 黄建忠:要注意术后的眼睛护理,要注意合理用眼,用眼在45分钟之后最好放松一下,看看远处的绿色植物,一天最好不要超过8个小时。有些人说我每天对着电脑,没有办法休息,建议在看电脑45分钟以后闭眼休息十几分钟。 主持人:很多人担心视力恢复后有没有复发和并发症? 黄建忠:准分子激光是一个冷光源的激光,不能穿透眼内的组织的,也不会对临近组织产生热损伤,对眼睛和身体是没有任何副作用的。我们做了20000多眼,目前没有发现明显的并发症。 主持人:所以做不做手术还是根据自己的意愿来选择,并且承当一定的风险。最后请黄主任介绍一下激光手术最新的发展动态。 黄建忠:准分子激光发展到现在已25年了,从1983年发现准分子激光,在1989年开始PRK,我们国内引进是1991年。1990年发明了LASIK,它比PRK更优越,没有PRK引起的角膜浑浊,视力恢复快,术后第二天就达到了正常的视力。但是LASIK需要机械做瓣,容易出现术中并发症。1999发明了飞秒激光,飞秒激光切瓣能够随便肯定瓣的大小、厚度还有蒂的位置,瓣的切面更光滑,要切多厚就可以切多厚,特别是有一些人角膜比较薄的话,瓣需要切多大就可以切多大,2000年出现了首例全激光。但是飞秒激光的投资比较大,在全国还难以普及,我们视光中心正在准备引进。2003年出现了机械性上皮瓣准分子激光角膜磨镶术(EPILASIK),它保存了一个活性的上皮瓣,所以术后比PRK疼痛减轻,术后的角膜浑浊也相对减轻。至于你选择那一个类型的手术可以根据自己的眼部情况,还有自己的经济能力而定。 主持人:看来还是我们需要做手术的患者根据自己的情况来定,我们今天的话题就跟大家聊到这里,非常感谢黄主任来到我们的节目中进行解答,如果您还有问题的话,可以登陆我们的界面进行留言,好了,今天的节目到这里就结束了,感谢大家的收看。 精彩问答 友 南南:做过RK,10多年了,现在还能做手术吗? 黄建忠回复:您好!具体要根据您角膜的情况而定,有空可到视光中心详细检查。 友 富贵:我也是多年戴隐形眼镜的,今年入夏以来,戴隐形后一直觉得眼睛干涩,有点酸的感觉,请问是怎么回事?这样的情况用甚么眼药水可以解决吗?另外,有疤痕体质的人能做激光手术吗? 黄建忠回复:您好!戴隐形眼镜时间长了,出现眼干比较常见,这是由于隐形眼镜干扰了眼表的正常代谢所致,可以通过滴一些人工泪液来减缓,但是不戴隐形眼镜才是最根本的解决办法,有疤痕体质的人是不能做准分子手术。 友 雁南:10多年前,一时冲动,做过RK现在完全没有效果,当年300度近视,现在600度。经常使用电脑,晚上眼镜干涩,请问现在怎么办?能够再在手术,眼干涩可以医治好吗? 黄建忠回复:您好!眼干涩可以通过滴一些人工泪液来减缓,您的情况具体要根据角膜的情况来决定能否手术。 友 飘离冬子:十岁的小孩近视有200度的散光该怎样医治? 黄建忠回复:您好!根据您孩子的年龄,目前可采取配镜的方法解决散光的问题,18岁以后可斟酌准分子激光手术治疗。 友 jjj:我三年多之前做过一次激光手术,现在有一只眼的视力又有度数了,还可以再做一次吗? 黄建忠回复:您好!理论上只要角膜厚度足够,可以行第二次手术,具体请到我中心详细检查。 友 豆豆:你好,做了激光手术到老了还会有老花眼吗?不会是刚脱去近视眼镜,不久又带上老花镜吧? 黄建忠回复:您好!无论您是不是做过激光手术到了一定年龄都会出现老花眼,不近视的人老花年龄一般在45岁左右,做过手术的人老花的年龄会略微提早5年左右。 友 黄玉林:我的小孩才11岁就高度近视了,能改正医治吗?有甚么医治方法? 黄建忠回复:您好!根据您孩子的年龄,目前可采取配镜的方法改正近视的问题,18岁以后可根据个体情况选择合适的屈光改正手术治疗。 友 千夜:什么样的近视患者合适做激光改正手术?改正手术会有后遗症么? 黄建忠回复:您好!年龄在 岁,近视度数1400度,有足够的角膜厚度,排除不能手术的全身及眼部疾患,可以斟酌手术。 友 沙沙:眼角膜薄,能做激光手术吗? 黄建忠回复:您好!角膜厚度是衡量是否能手术的重要指标,具体请到我中心详细检查。 友 又一朵:近视手术那个季节做比较好?现在天已热了,汗很多,会不会感染? 黄建忠回复:您好!准分子激光手术一年四季都可以实施 友 老壶:我戴隐形眼镜1年多了,有时候会看东西模糊,请问是怎么回事?能我这样的情况,能做近视手术么?做手术得花多少钱? 黄建忠回复:您好!长时间戴隐形眼睛会致使角膜变薄以及其他一些眼表问题,具体能否手术请到我中心详细检查,手术费双眼3600元。 友 小叶子:我常常用电脑,而且有眼结膜炎,请问合适做近视手术么? 黄建忠回复:您好!结膜炎术前需要药物治愈后才可手术。